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1、为什么孕期糖尿病控制不住
为什么孕期糖尿病控制不住
糖尿病作为一种已知并发症最多的疾病,致死率和致残率都极高,其危害性可想而知。
目前,预防糖尿病并发症的主要手段是控制血糖,而想要控制好血糖,就离不开血糖检测。
但在临床治疗中,很多患者明明血糖控制得也还不错,但是还是出现了糖尿病并发症?这到底是怎么导致的?
下面就来给大家详细讲讲,糖尿病并发症除了有慢性并发症以外,还有急性并发症,急性并发症和慢性并发症最大的区别就是发病快,来势汹汹。
如果平时血糖控制不错,还是出现了并发症,多为酮症酸中毒。
1、什么是酮症酸中毒?酮症酸中毒是一种常见的糖尿病急性并发症,占糖尿病急性并发症的80%。
当糖尿病患者胰岛素分泌不足,血糖过度升高,且血液中的葡萄糖无法被周围组织细胞利用进行供能时,人体就会出现代偿行为,用脂肪来代替葡萄糖供能。
当人体内脂肪出现过度分解,其脂肪的代谢产物酮体过多,残留在血液中无法排出,就容易导致酮症酸中毒。
2、酮症酸中毒的症状有哪些?(1)糖尿病病情加重
如若出现轻微的酮症酸中毒,糖尿病患者多饮、多食、多尿、乏力以及体重下降会加重,很多患者在此阶段很容易忽略,以为是糖尿病典型症状,从而导致病情的加重。
(2)胃肠道症状
酮症酸中毒初期由于体内酸性过高,导致内环境紊乱,刺激肠胃,从而出现呕吐、恶心、腹痛等症状,常常被误诊为肠胃炎,从而耽误病情。
(3)呼吸改变
当患者出现酮症酸中毒时,会刺激呼吸神经兴奋,导致呼吸加快加深。
再加上丙酮具有挥发性,糖尿病患者可能呼出带有烂苹果气息的气体,很多人会误以为是口臭,从而忽略。
(4)神志错乱甚至休克
当患者出现酮症酸中毒,大量的酮体会抑制中枢神经系统,可能会出现头晕、头疼、烦躁不安或者是反应迟钝等现象,当酸中毒进一步加深时,会导致大脑内严重缺氧,从而导致昏迷。
3、如何预防酮症酸中毒?(1)合理饮食
糖尿病患者有两种极端,一种是什么也不敢吃,过度节食;另一种是百无禁忌、暴饮暴食、喝酒、爱吃高热量食物。
这两种错误的饮食方式,都有可能会导致酮症酸中毒。
虽然这两种饮食方式都是由于过多分解脂肪,人体无法及时转化和排出代谢产物,从而导致酮症酸中毒,但还是有一些区别。
过度饥饿是由于人体内储藏的糖原消耗殆尽,不得不分解脂肪供能。
而暴饮暴食和喝酒是由于摄入过多,导致血糖迅速升高,糖尿病患者无法利用血液中的葡萄糖,导致人体能量缺乏,从而分解脂肪供能。
(2)不擅自减药或者停药
很多糖友觉得自己血糖控制的已经不错了,于是就擅自停药或者减药,特别是1型糖尿病患者和肝肾功能不好的患者,在擅自停药或者减药的过程中,很容易引起酮症酸中毒。
(3)预防感染
感染是酮症酸中毒的重要诱因之一,常见的感染有泌尿系统感染、皮肤感染、肺炎等等,所以糖尿病患者平时一定要注意身体,避免生病和受伤。
(4)定期监测
检测是预防糖尿病并发症的重要手段之一,如若发现血糖大于13.9mmol/L,尿酮检测为阳性,一定要引起重视,很有可能在酮症酸中毒早期。
(5)及时就医
糖尿病患者除了日常监测血糖以外,无论是家人还是患者都应该了解糖尿病并发症的相关知识,一旦怀疑是酮症酸中毒或者出现昏迷,一定要及时就医,避免威胁生命健康。
总之,不要以为血糖控制好了,就掉以轻心,一个不注意很有可能急性并发症就找上你,一定要谨遵医嘱进行治疗,无论是停药还是减药都要在医生指导下进行。
以上就是关于为什么孕期糖尿病控制不住,为什么血糖控制得不错的知识,后面我们会继续为大家整理关于为什么孕期糖尿病控制不住的知识,希望能够帮助到大家!
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