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1、孕期突然吐胃液是为什么
孕期突然吐胃液是为什么
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孕吐,学名妊娠呕吐,是指孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠的早孕反应。一般于停经40天左右开始,至孕12周以内反应消退。一般来说是自限性,对生活、工作影响不大,不需特殊处理。
少数孕妇出现频繁呕吐,不能进食,导致体重下降,脱水,酸、碱平衡失调,以及水、电解质代谢紊乱,极少数症状严重,可持续到中、晚期妊娠。
不同的孕妇孕期呕吐反应不一样
我国民间一直以来有从孕吐预测生男生女的说法。但是,有关孕吐与胎儿性别之间的关系也是众说纷纭,争论从未间断过。
有许多已育妇女根据自己的经验声称,怀女孩时孕吐更严重;另一些已育妇女则说,怀男孩时孕吐才更严重。中国民间则有早上吐的生女孩 ,晚上吐的生男孩的传说。
而最讲究科学的医生,主流观点是胎儿性别与孕吐并没有关系。
有人观察过身边已育妇女,以10个女孩妈妈和10个男孩妈妈为样本,结论是后来生了女孩的孕妇,基本上在早孕期都出现过比较严重的孕吐;而后来生了男孩的孕妇,有3个出现过严重孕吐,4个孕吐反应比较轻微,3个没有出现过孕吐。
科学研究也观察到类似情况。2011年一项纳入40多篇研究报告的大型系统综述中,涉及孕吐与后代性别的所有13项研究,都观察到孕吐妊娠伴有较高的女性/男性比;综合而言,孕吐妊娠后代55%为女性,而对照组为49%。
孕吐尤其是妊娠剧吐与怀有女性胎儿之间可能存在一定相关性。但是反过来,以有没有孕吐、以及孕吐的严重程度来预测胎儿性别则不能成立。临床研究没有发现两者之间存在明显的相关性。
以有没有孕吐、以及孕吐的严重程度来预测胎儿性别不能成立
那么,早孕期间出现孕吐是什么原因引起的呢?引起孕吐的原因和机制目前尚未完全明确,目前一般认为引起孕吐的原因如下:
一、内分泌因素
怀孕后,由胎盘滋养层细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌量明显增加,血液中HCG浓度急剧升高后对胃肠道产生刺激,使胃酸显著减少,随之消化酶的活性也降低。因而,不但影响孕妇的肠胃道正常消化功能,而且还会使孕妇产生头晕、恶心、呕吐、食欲不振、肢体乏力等妊娠反应。
其他与妊娠相关的激素,如雌激素和孕激素也被认为与孕吐发生相关,例如一些女性在口服避孕药或雌激素后会出现恶心呕吐。
二、甲状腺功能的改变
观察发现,孕早期孕吐严重的孕妇有很大比例存在短暂的甲状腺功能亢进。
因为hCG和促甲状腺激素受体之间存在交叉反应性,血液中HCG的升高,刺激了甲状腺分泌,同时甲状腺分泌又反刺激HCG升高。甲状腺激素和甲状腺功能异常,使得孕吐现象明显。
引起孕吐的原因和机制是多样的
三、精神及社会因素
研究发现,恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
女性怀孕后精神状态变得紧张,情绪波动大,孕吐现象明显。
生活环境不理想、经济状态不太好的孕妇的孕吐反应,比生存环境好些的孕妇更严重,这也许与孕妇对婴儿出生后所处的生存环境焦虑有关。
女性怀孕后精神状态变得紧张,情绪波动大
四、神经系统因素
一方面,妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低,从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱,引起妊娠剧吐;另一方面,妊娠后子宫随妊娠月份增大,子宫内感受器受刺激,传导到大脑中枢而引起放射性反应,产生恶心、呕吐。
五、保护性反应
有一种从进化论的观点认为,恶心呕吐是人类在漫长的进化过程中形成的、对于进入体内的有毒物质所做出的一种保护性反应。
妊娠早期是胚胎和胎儿最为脆弱的时期,最容易受到各种因素包括孕妇摄入的可能具有毒性物质的影响,孕妇在孕期嗅觉和呕吐中枢具有敏感性,能最大限度的将毒素拒之门外,以确保胚胎和胎儿的生长发育。因此,孕吐是一种保护性反应。
孕吐也是一种保护性反应
六、其他因素
1.早孕时缺乏维生素B6的孕妇,也很容易出现严重的孕吐反应。
2.自身是过敏体质的孕妇在孕早期也极易出现较重的孕吐反应。已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关,临床上抗组胺治疗呕吐有效。
3.幽门螺杆菌与妊娠剧吐的关系密切。感染了幽门螺杆菌的孕妇,妊娠剧吐的可能性较大。
综合的说,怀有女性胎儿的孕妇,体内有更高的hCG水平,而hCG是导致孕吐发生的主要因素。因此从理论上讲,怀有女性胎儿可能意味着更频繁或严重的孕吐反应。另一方面,引起孕吐可能有多方面因素,而妊娠引起的激素改变,同时存在胃肠动力失调是主要因素。
高hCG是导致孕吐发生的主要因素
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