作者:大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区药剂科 赵文佳
正值天气炎热,各种病菌滋生,又到了手足口病盛行的季节。
手足口病是我国丙类传染病,根据中国疾病预防控制中心办公室?统计, 2019年5月,手足口病全国发病数268630例,超过病毒性肝炎、流行性感冒,是全国发病率最高的传染病。
手足口病易感人群以5岁及以下儿童为主,占总发病率的90%,重症死亡病例主要集中在3岁及以下儿童。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,呈自限性,7-10天病程后痊愈。少数患者可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症,甚至引起死亡。
如何才能让孩子远离手足口病?除了平时注意个人卫生,勤洗手,不到人群密集的场所去,还有一种重要的方法就是注射手足口病疫苗。
手足口病疫苗2015年12月获得国家食品药品监督管理总局批准上市。是全球首个预防手足口病的疫苗。许多家长对它还不甚了解,今天就让小编带着你认识认识它吧。
它是谁?我们说的手足口病疫苗,其实是它的俗称。它的通用名叫做“肠道病毒 71 型灭活疫苗”。我们知道手足口病是由肠道病毒感染引起的。主要致病病毒包括柯萨奇病毒A组4~7、9、10、16型和B组1~3、5型,埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型等,其中以CV-A16和EV-A71最为常见,重症及死亡病例多由EV-A71所致。这个疫苗就是针对EV-A71进行保护,它对于EV-A71感染相关手足口病保护效力在 90%以上。也就是说,这个疫苗对重症的手足口病是有很好预防作用的。
它的安全性怎么样?
手足口病疫苗是一种灭活疫苗,相对于一些减毒疫苗来说,病原微生物及其代谢产物已经灭活,丧失了致病毒力,不会因发生逆行突变而在人体内恢复毒力,是一种比较安全的疫苗。另外,根据疫苗临床试验结果显示,EV-A71疫苗安全性较高,和一般灭活疫苗一样,接种后可能出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等,以轻度为主,一般持续时间不超过3天,可自行缓解。
该不该打?根据《手足口病诊疗指南》(2018版),EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,鼓励在12月龄前完成接种。所以,如果没有禁忌症,条件允许的情况下是应该接种的。
打了疫苗是不是就不会得手足口病?因为该疫苗只针对EV-A71病毒进行预防,儿童接种后,再得EV-A71感染所致手足口病的几率很低,但仍有可能出现因感染非EV-A71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。所以,并不是不会再得,而是得重症手足口病的几率会非常非常小。
得过手足口病是不是就不必打疫苗?如果能够确定既往手足口病是由EV-A71引起的,无需再接种EV-A71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致,或无病原学诊断结果,是可以接种EV71疫苗。也就是说如果不能确定感染病毒血清型,仍建议接种。
6个月以下和5岁以上的儿童能用吗?6个月前,宝宝体内有妈妈的抗体在发挥作用,是不用太担心的,而且6个月前和5岁以上儿童发病率很低,所以是不推荐接种的。
哪类宝宝不适合接种?对EV71疫苗任何一种成分过敏,或者正在发热,以及急性疾病期患者及慢性疾病急性发作的患者是不能接种的。
讲了这些,希望通过这篇文章让你更好的了解了手足口病疫苗,从而充分利用现有的资源,保护好我们的宝宝,远离手足口病的困扰!
审稿专家:大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区药剂科 李玲
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