麻疹是一种由麻疹病毒感染引起的传染病,多见于6个月以上的儿童。会出现持续发热、皮疹的症状。小儿由于形体未充,脏腑娇嫩,容易感受外邪或者内生邪气与外邪相结合而发病。在临床常见的小儿皮肤病除了麻疹还有湿疹、荨麻疹等等。今天我们主要来认识一下麻疹,一种高度传染性皮肤疾病。
中医认为,麻疹是临床患儿主要以发热,咳嗽,泪水汪汪,鼻塞流涕,麻疹黏膜斑出现在口腔两颊黏膜,身上皮肤按序布发红色斑丘疹,当疹退的时候,发病部位的皮肤会呈现棕色色素沉着斑或者糠麸样脱屑的一种皮肤传染病。它的主要病因是感受麻疹湿邪,现代医学称之为麻疹病毒,它是一种急性出疹性的时性疾病。也就是说麻疹的传染性较强,常常可以导致一定范围内的流行,尤其容易侵袭未接种麻疹疫苗,有麻疹接触史的这一类易感儿童。在发病时间上麻疹一年四季都可以发病,更好发于冬春季节,而患儿在任何年龄都可发病,6个月~5岁小儿最容易感染发病。
中医将麻疹的发病分为顺证和逆证两种情况。典型麻疹的发病过程分为三个时期。分别是初热期,见形期,收没期。还有另外一种说法称作前驱期,出痧期,恢复期。如果按照这个过程逐渐发病的话称之为顺证,预后也比较好。
前2-4天为出热期,主要表现为发热,咳嗽,鼻塞流涕,眼泪汪汪的,如果观察孩子口腔内会发现孩子口腔内两颊黏膜处可见多个白色斑点,周围有红晕,这就是麻疹黏膜斑,还有一部分孩子在这个时期会有腹泻、呕吐的症状的发生。
3-5天的时候为见形期,在这个时期皮疹按序而发,一般从耳后发际而开始发,沿着头面、颈项、躯干四肢、手足心、鼻尖部这个顺序而逐渐透发, 3-4天基本就发完了,皮疹的颜色由淡红色逐渐转为暗红色,疹间的皮肤颜色正常。如果邪毒深重,皮疹会非常稠密,甚至融合成片,颜色紫暗。
收没期多为3-5天,皮疹透发完成后孩子发热症状慢慢消退,皮疹也逐渐退去,皮肤留下糠麸样脱屑和棕色色素沉着斑。如果按照这个顺序过程发疹,孩子逐渐康复,预后也比较好。
反之,如果出现逆证的症状,则家长要及时引起重视。比如孩子持续的高热,烦躁,咳嗽气喘、觉得憋闷,呼吸困难,口唇成为紫绀色,面色青灰,厌食,麻疹乍出乍没,指纹紫滞,这是邪毒内陷的典型表现,一定要去医院在医生的治疗下,转变逆证的进程,促进孩子的康复,不可延误。
孩子得麻疹无病发症在家隔离时,注意定时开窗通风换气,保持空气的新鲜湿润。饮食要以清淡易消化的流食为主。多喝热水,有利于身体毒素发热排出,和退烧。注意宝宝皮肤,口腔,鼻腔的清洁与卫生。
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