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1、大姨妈来了为什么会想睡觉
大姨妈来了为什么会想睡觉
一个19岁的姑娘，长得聪明漂亮，从小受到良好教育，智力过人。小的时候，她性情活泼开朗，但这几年来她成了一个神经病患者。
她变得易怒，特别容易对母亲发火。她还经常表现抑郁，多有疑虑。我们注意到，她睡觉形成了一套仪式，让父母极感忧虑。之所以说这套仪式是病态的，是因为它一成不变，而且要花很多时间精力才能坚持下去。
表面看起来它有合理的地方，仔细推敲一下就会看到，这些理由都是站不住脚的。这个病人说，她为了顺利入睡，夜间环境需要绝对安静，要排除一切噪音。
最后她做了两件事：一是将她房中大闹钟停下了，将其它时钟和手表拿开，甚至连她的小手表都不能放到她床边的桌子里。花盆、花瓶都被集中放到书桌上，为的是不让它们夜间跌落下来影响睡眠。
实际上她也知道这些做法没有什么道理：小手表即使放到床边的桌子里，也听不到其滴答声，而且我们都知道，钟表的滴答声并不会打扰睡眠，反而会起到催眠的作用。
病人也承认，花盆、花瓶即使留在原来的地方，也不会被跌落和打碎，她的担心是没有道理的。她做的另一件事是，要求她的房间和父母房间的门都必须是半开着。而这反倒会增加噪音。
她还要求自己床头的大枕头不得跟木床架接触。而小枕头必须放到大枕头之上形成一个特别的菱形，她的头正好可以放到这个菱形之上。在盖鸭绒被时她一定要先抖动抖动鸭毛，让被子的下部变得很厚，然后再把这些羽毛重新压平。
关于这一仪式还有一些细节，我未能一一列出。值得注意的是，上述这一切并不能很顺利地完成，她做任何一件事都担心没有做好，怀疑过来，怀疑过去，一两个小时就被浪费了。在此期间她自己不能睡觉，父母也无法休息。
对这一病情的解释比较复杂一些。刚开始时，病人往往拒绝我们的暗示和解释。后来通过联想和回忆，她慢慢接受了所有的解释，她的强迫行为有所松动，最后放弃了整个仪式。下面我要叙述的解释，是对几个月时间获得的材料的综合性分析。
病人逐渐认识到，在晚上被转移到房间外的钟表是女性生殖器的表现，钟表有规律的活动跟女性的月经周期十分相似。病人特别在意钟表的滴答声，这与性兴奋期间阴蒂的悸动相对应。而她确实多次在睡眠中被这种悸动所惊醒，后来就形成为一种强迫行为。这就是她要把钟表都移走的原因。
花盆、花瓶也是女性生殖器的象征。她这样小心不让它们在夜间摔破是有意义的。我们知道有一种很流行的习俗：在订婚时要打碎一个花瓶或盘子，每个在场的男子都要拿去一碎片，表示不再将新娘子视为己有。这一习俗在一夫一妻制开始时就有了。
与此相联系，病人产生一些回忆和联想。她小的时候跌倒在地，将手中的瓷花瓶摔碎，划破了手指，还流了很多血。长大后她逐渐知道一些性交方面的事情，十分害怕在新婚之夜不流血，不是处女。
她怕摔碎花瓶是想摆脱有关贞操和初次性交流血的情结，也就是说，她既怕流血，又怕不流血。所以她的强迫行为实际上与预防噪音毫无关系。
一天，她发现了自己仪式的核心意义，明白了为什么大枕头不能接触床架。她说，大枕头代表女人，而直立的木床架代表一个男子。她想要男人和女人分开，也就是说，想要父母分开，不让他们有性活动。
在以前还没有这种仪式前，她曾尝试用更为直接的方式达到这一目的。她假装害怕，要自己的房间和父母的房间的门夜晚都开着，这一规则一直保持到后来的仪式中。这种做法让她有机会听到父母的动静，并因此失眠几个月。
她有时还睡在父母之间。这样大枕头和木床架真的不能连到一起了。后来她长大了，不能再睡到父母之间了。这些做法实际上是想通过一种假装的焦虑，以便母亲让出位置，让自己作为病人可以睡到父亲身边。这当然是一种幻想，只有在她的仪式中才体现出来。
如果大枕头代表女人，那么抖动鸭绒被让羽毛集中在下部而鼓起来，其意义是让女人怀孕。她多年来一直害怕父母有性活动会再生一个孩子，给她带来一个对手。如果大枕头代表女人，代表母亲，那么小枕头就代表女儿。
为什么小枕头放在大枕头上成一菱形，她的头正好搁在其中呢？我们很容易想到，菱形常用来代表女性生殖器。如果是这样，她就是自己扮演男人，她的头代表男性生殖器。
也许你们会问，一个未婚姑娘会有这样可怕的想法吗？我要说的是，我并没有杜撰出这些想法，只是对它们进行解释而已。病人的仪式体现了她的性欲望，既有消极的一面，也有积极的一面，也就是说，既是性欲的表示，又是对它的反抗。病人小时候对于父亲有一种性依恋，也许这就是她常对母亲发火的原因吧。
由这个例子，我向你们表明，神经病症状具有某种意义，与病人的经验有着密切联系。与某一经验有关的典型症状也就可以解释为人们共有的经验。神经症中经常出现的其它特征也可能是普遍的，病人因病情变化加重了这些反应，如强迫性神经症中的重复动作和疑虑等。
——精神分析引论
【本文摘自《弗洛伊德自述》（黄忠晶等编译，天津人民出版社2010年版）一书】
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