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本文目录一览：
1、为什么来姨妈会腰痛腿痛
为什么来姨妈会腰痛腿痛
坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路，即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干，坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴，有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致。
坐骨神经
疼痛或麻木的主要部位在臀部大腿后侧，足外侧，小腿后外侧。
最常见的病因：骶骼关节炎，盆腔内肿瘤，妊娠子官压迫，臀部外伤，梨状肌综合征，臀肌注射不当以及糖尿病等，多发病于孕妇或中老年人。
坐骨神经痛分类
原发性坐骨神经痛原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛（坐骨神经炎）的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙根炎、炎等其他炎症病灶感染等。
腰痛
继发性坐骨神经痛继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核等疾病。
椎间盘突出
病理病因坐骨神经由腰4~骶2神经根组成，按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，根性多见，病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
临床表现
1.神经根性坐骨神经痛 对常见于腰椎间盘突出，常在用力弯腰或剧烈活动等诱因下急性或亚急性发病，少数为慢性起病，疼痛常从腰部向一侧臀部大腿后腘窝，小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时可加重，夜间更甚。病人常有强迫体位。直腿抬高试验阳性。病人站立时一般着力于健侧，从而导致脊柱侧弯向健侧，如下图所示。
腰椎间盘突出压迫神经根
2.神经干性坐骨神经痛：起病缓急也随病因不同而异，如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下， 脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
神经干
根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛因素、减痛姿势、牵引痛及压痛点确定病因:
腰椎间盘突出病人常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病，并伴有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生理曲度消失或者减小，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显的压痛和放射痛。X线摄片可有椎间隙变窄，CT检查可确诊。
马尾肿瘤起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛逐渐发展为双侧，夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重，并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退，可以通MRI确诊。
腰椎管狭窄症多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢疼痛加重，休息后症状减轻或消失，腰骶部的X线摄片或ct可确诊。
间歇性跛行
腰骶神经根炎感染病毒，营养代谢障碍或劳损受寒等因素发病，一般起病急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力疼痛，轻度肌肉萎缩，除跟腱反射外膝腱反射也常减弱或消失。
如何治疗：
笔者采用了中药外用方法治疗坐骨神经痛取得了非常好的效果。中药外用能够活血化瘀，增加局部的血液循环，消除了局部肿胀和炎症，解除神经的水肿和炎症。
中药材
坐骨神经痛患者还要要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼；生活中尽可能避免穿带跟的鞋，重心的稍许前移都会使疼痛症状加重，有条件的可选择负跟鞋；日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。
稳定脊柱
另外还要防止受寒受湿，尤其在运动出汗以后不可受凉应保持干燥，不能久坐或躺卧于凉湿地面。
避免潮湿
柴哥之谈骨论筋
柴哥从事医疗与健康行业25年，其中有八年的医疗健康行业推广营销经验，专注于颈椎腰椎问题和青少年脊柱问题及骨关节技术的传承、研发和推广，欢迎关注柴哥，共同学习交流。
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