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1、孕期为什么会有宫腔积液
孕期为什么会有宫腔积液
夏至炎热,杨冬梓教授的诊室外人潮涌涌,如这天气般热闹。小周回想,一年前的她,也同这些患者一样,在门外焦急等待就诊。而今年,她如愿抱上她可爱的娃……
小周是个急性子,结婚快2年,准备怀孕时,在一次B超检查中发现子宫内膜偏厚、回声不匀,加上她本身月经失调,每个经期都要淋漓9-10天才干净。
小周慌张了,她先找中医进行治疗,看了一个月觉得进程太慢、效果不显,就转看西医,服药后觉得胃不舒服,又重新开始中医治疗……
经她这么“中西医结合”反复折腾近一年,依然未孕,月经情况时好时坏,基本上跟之前变化不大,而最近2次超声复查提示子宫内膜依然增厚,还显示有宫腔积液……
小周更慌了,焦急等待杨冬梓教授的号近一月,找到杨教授看诊。
杨教授认真翻阅小周的病历之后问:你看了1年时间,知道自己的诊断是什么吗?
小周摇摇头:我只是知道每次B超都提示子宫内膜厚,还有我的月经紊乱,医生也没有跟我说其他的情况……
杨教授回答:你不了解自己的病情并非医生没跟你说,而是你不规范的就医造成的。
“中西医结合”并非你想看西医就看,不想看就换中医治疗,这么随性就医是非常不对的。
“中西医结合”是在专科医生将西医西药的知识与方法和中医的理法方药相结合,查清病因、明确诊断之后来进行治疗的。
同时需要患者配合,严格按照医嘱进行服药、治疗及复诊。你的随性就医,导致你的诊断不系统化治疗不连续,疗效也无法显现!
杨教授耐心对小周进行一番教育之后,根据小周目前的“宫腔积液”、“反复内膜回声不匀”、“经期延长”、“不孕”等情况,安排小周进行一次宫腔镜检查并取内膜进行活检,另外进行相关内分泌、炎症等抽血检查。
一周后,小周的结果出来了,宫腔镜检查及内膜活检术免疫组化提示子宫内膜CD138阳性,即子宫内膜炎;抽血结果则未显示异常。
明确“子宫内膜炎”的诊断后,杨教授给予小周口服抗生素治疗2周,并针对其体质辨证分析属气滞血瘀挟湿证,结合中药保留灌肠治疗3个疗程。
一月后小周复诊,这次她反馈月经较之前明显改善,8天内能够干净,并且原有轻微痛经的情况已不存在。小周增加了信心,并严格按照杨教授的医嘱进行。
3个月后,小周顺利怀孕了,心情激动的她难以忘记初次就诊时,杨教授对她严格又慈爱的教育,使她正视自己的病情,并严格规范执行医嘱,才有今天能够这么顺利怀孕……
像小周这样病急乱投医的案例在临床上数不胜数,其实,并非所有的宫腔积液都十分严重,而必须查清宫腔积液的病因。
什么是宫腔积液?
宫腔积液是指宫腔内积存的一定量液体,包括生理状态的液体及病理状态的炎性分泌物、脓液和血性液体等。
正常女性月经周期中,雌性激素的分泌高峰有可能使宫腔内分泌液蓄积而出现宫腔积液,这种情况属于生理性宫腔积液,一般不需特殊处理。
然而病理状态下的宫腔积液对于正在备孕中的、及准备行胚胎移植的患者的妊娠结局有不好的影响,所以分清产生宫腔积液的病因及针对性的治疗尤为重要。
病理状态下的宫腔积液主要分为三类:
1.输卵管阻塞及积液。
2.宫腔感染,包括急、慢性子宫内膜炎,炎症发生时,宫腔内炎性渗出液蓄积而成宫腔积液。子宫内膜炎与宫腔积液的发生有不可分割的关系。
3.生殖道畸形及病变,如宫颈发育畸形、狭窄、粘连;重度盆腔粘连;巨大盆腔肿瘤;子宫瘢痕憩室等。
治疗治疗上,输卵管堵塞及积液,可选择行腹腔镜输卵管远端造口术,试管胚胎移植前建议切除患侧输卵管或患侧输卵管近端结扎术。
子宫内膜炎所致宫腔积液,治疗上根据子宫内膜细菌培养药敏试验,选择敏感抗生素治疗,若口服无效,可改行宫腔灌注。生殖道畸形以子宫瘢痕憩室为多,一般通过宫、腹腔镜憩室切除可达目的。
根据辨证可选择中药保留灌肠、温针灸等方法治疗,以增加子宫收缩频率,促进宫腔积液排出或吸收。
针对症状反复的患者,可在辨证明确前提下,运用中药清热祛湿、补气化瘀等,增强体质,调整身心。
中西医治疗结合,使疗效事半功倍,为自然怀孕,或试管胚胎移植创造条件。
医者仁心,固生堂中医特邀专家杨冬梓教授深耕生殖内分泌领域近40年,对引起不孕的每个病因及治疗手段都深入研究;学贯中西,不仅把其西医专业技术运用得炉火纯青,更是善用祖国传统医学的精髓为患者整体治疗,充分为患者考虑,使她们的疗效又好又快!
作者:徐涵青
指导审核医生:杨冬梓
医生杨冬梓
主任医师
妇科/内科
简介
中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖专科一级主任医师、二级教授、博导;担任妇产科主任、生殖医学专科主任多年。兼任澳门镜湖医院生殖中心顾问医生。擅长辅助生殖技术(试管婴儿)、反复胚胎种植失败和胎停的处理;擅长不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治;在女性全生命周期保健、和女性生殖内分泌学等方面有很深造诣,是享誉国内外的生殖内分泌专家,研究成果多次被国际顶级学术团体的指南共识所引用;多次受邀在国际国内会议演讲。先后获教育部科技成果二等奖、广东省科技成果二等奖和华夏医学二等奖,全国妇幼健康科学技术成果二等奖。参与制定多个卫生部和国家级诊疗常规和指南。荣获首届“中山大学名医”,首届“羊城好医生”、“岭南名医”,首届“逸仙名医”荣誉和第六届“妇产科好医生,林巧稚杯”。目前学术团体任职有中国医师协会生殖医学专业委员会副主委、《中华妇产科杂志》副总编,广东省医师协会妇产科医师分会主委、广东省女医师协会副会长、粤港澳大湾区妇产科医生联盟主委、中华医学会妇产科学分会常委、《中国妇产科临床杂志》副主编、中国医疗保健国际交流促进会生殖医学委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会妇产科专业委员会副主任委员,中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组副组长,中国医师协会妇产科分会常委等。
擅长
擅长不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治;在女性全生命周期保健、和女性生殖内分泌学等方面有很深造诣。
徐涵青
医师
妇科/内科
简介
毕业于广州中医药大学。有幸多年亲炙于李丽芸教授等妇科大家。擅长运用经方,结合针灸,治疗妇科各类常见疾病及亚健康调理。
擅长
月经失调,女性不孕症,多囊卵巢综合征,痛经,带下病,慢性盆腔炎,女性更年期综合征,宫颈疾病,产后调理等。
以上就是关于孕期为什么会有宫腔积液,中西结合治疗显威力的知识,后面我们会继续为大家整理关于孕期为什么会有宫腔积液的知识,希望能够帮助到大家!
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