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1、女生的大姨妈为什么不走了
女生的大姨妈为什么不走了
月经淋漓不尽是妇科常见疾病,其病程较长,如得不到及时治疗,日久成崩,经血暴下,将严重耗伤女性气血,甚致危及生命,临床也将其归入疑难急重症。
月经淋漓不尽可发生于月经初潮至绝经期间的任何年龄,患病群体人数众多,许多患者四处求医效果甚微。近几年我们采用中医治疗,通过辩证论治,取得了满意的效果。
月经淋漓不尽的原因中医认为本病的发病机理主要是冲任损伤,不能制约经血,故经血从胞宫非时妄行。常见原因有肾虚、脾虚、血热、血瘀、肝肾阳虚,不同年龄阶段发生月经淋漓不尽的原因也各不相同。
1、少女时期常见发病原因
少女先天肾气不足,肾气稚弱,天葵初至、冲任不固,导致经血不能自止,月经淋漓不尽。
2、更年期常见发病原因
更年期肾气渐弱,封藏失司,冲任失调,易致月经淋漓不尽;若肾阴虚损、阴虚内热、热伏冲任,迫血妄行;若命门火衰,肾阳虚损,冲任不固,不能制约经血,亦致经血非时而下,月经淋漓不尽。
3、育龄妇女常见发病原因
脾为生血之本,若忧思过度,损伤脾气,中气下陷、脾不统血,导致月经淋漓。
现代女性面临各种压力,常有情志不遂,肝气郁结,郁久化热,或过食辛辣助阳之品,火热内盛,热伤冲任,迫血妄行,遂致月经淋漓不止或梗塞不利。
另若有七情内伤,气滞血瘀,或经期、产后余血未净又受寒、热之邪,寒凝或热灼致瘀,瘀阻冲任,血不循环,非时而下,终致月经淋漓不尽。
中医辩证分型治疗临床上月经淋漓不断可大体分为血热型、血虚型、脾虚型、血淤型、肝肾阳虚型等五型,辨证施治可收到良好效果。而中医认为,与月经相关的脏腑有肝、肺、脾胃、肾,各脏腑之间相辅相成,若其中一个有问题,都有可能导致相关脏腑的不协调。
所以不管什么年龄发生月经淋漓不尽,都可能兼具两个以上的脏腑问题,因此绝大部分月经淋漓不断的患者是混合型,比如少女时期肾气不足一般兼有脾胃虚弱,育龄期脾气损伤可能兼具肝郁气滞,治疗首先要准确辩证分型。
案例一
案例:一位28岁女性,产后月经淋漓不尽持续4年,西医诊为功能性子宫出血,经多法医治,时止时发,没有痊愈。今年1月份开始血出不止,遂来固生堂寻求中医诊治。
辩证:患者有明显的腰酸痛、畏寒肢冷,有血块,开始暗黑,后期色鲜红等症状,便是典型的肾虚寒凝、瘀血阻滞,且久而化热。
治疗:根据辩证,我们可以考虑温经汤,温化祛瘀,加上清积热,故给以温经汤加地榆,贯众、白头翁,口服三剂即止。
一般这个证型,年轻人收效很快,如果是40岁左右的,肾阳比较难温化的,一般需要连续复诊3次,止血也需要稳定调理三个月经周期,用药方面也需要加入杜仲、巴戟天等温肾药物。
案例二
案例:40岁女性,体型稍胖,面色白,唇甲色淡,舌质紫黯,边有瘀斑,舌体胖大,齿痕明显,舌苔薄白,脉沉细弱。月经开始是量多,经期长,慢慢转变到淋漓不尽。
辩证:患者伴有下腹隐痛,疲乏倦怠,腰膝酸软。自觉头晕心慌,动则气短,常自汗出,夜寐多梦,大便溏薄。辩证属于脾肾不足,气虚血瘀。
治疗:根据辩证进行健脾补肾,益气摄血,故补中益气汤非常合适,加杜仲炭,龙骨、牡蛎等止血,止血后杜仲炭改为生杜仲,服药三周经血即止。止血后仍需健脾补肾稳固3-5个月经周期,遵守中医调理月经的“塞流,澄源、复旧”三法。
案例三
案例:20岁女性,因“高考”压力大,月经量逐渐增多,且出血均需半个月以上才能干净,曾服中药及中成药疗效不显。正值经期第3天,经量较多,前来求治。
辩证:患者月经量多,血色淡红,神倦乏力,气短懒言,四肢不温,纳谷不香,大便稀溏。辩证属脾肾不足,固摄不力。
治疗:以固本止崩汤加减治疗,月经量少后,增加健脾消食止泻,止血后,调肾复宫。服药四周后经血即止,止血后需稳定调理2个周期。一般需连续复诊3-4次,稳定调理2个月经周期。
应对月经淋漓不尽,除了药物治疗,中医也非常注重自我居家调养。
居家调养法1、食疗推荐
1、温经祛瘀汤
元胡、艾叶、当归各9g,瘦猪肉60g,月经前喝。
2、健脾补肾食疗
山药包子:山药粉、茯苓粉各150g,面粉350g和匀,酵母粉发酵,扁豆500g,洗净水炒加适量肉末做馅,做成包子,蒸熟食用。
3、白果炖鸡
白果100g,土鸡半只煮汤。一般在月经干净后喝。
5、疏肝补肾汤
枸杞、杜仲、桑寄生各15g,乌鸡半只煮汤,一般在月经干净后喝。
2、穴位保健法
1、日常揉按断红穴、地机、血海。每次揉按5-10分钟,隔天1次,3-4次一疗程。
①断红穴——经外奇穴名。位于手背部,当第2、3掌骨之间,指端下1寸,握拳取之。主治月经过多,崩漏。
②地机穴——属足太阴脾经。足太阴之郄穴。在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。功能:健脾渗湿,调经止带。
③血海——这里指脾血,海,指脾经所生之血在此聚集,气血物质充斥的范围巨大如海,故名。该穴有化血为气,运化脾血之功能,为人体足太阴脾经上的重要穴道之一。屈膝在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;三指肝脏。
2、艾灸隐白穴15-20分钟,隔天一次,3-4次一疗程。
隐白是脾经上的井穴,井穴有生血的作用,同时艾灸刺激隐白穴有健脾统血止血的功效。
3、以上诸穴可以进行穴位敷贴。
3、情志调节
情志调整是预防重点,月经问题同心肝的关系最密切。
精神因素,心志失衡,思虑恼怒,是造成月经不调的主要因素,故女性应该保持平和的心情,时时克己,冷静处事,乐观待事,谨慎行事,转移忿怒,避免生气。
可以用散步、逛商场、找好友叙谈,文娱健身等来舒解压力或不良情绪。
医生莫丽美
主治医师
简介
广西中医药大学毕业,中医学(英语方向)毕业后在广州军区总医院157妇产科工作,中国遗传学遗传咨询委员会成员。多年临床经验,及师承中医药大学的各位名老中医,累积丰富综合科室的临床经验,临床综合实践能力强,擅长妇科不孕不育、月经不调、失眠等激素紊乱性疾病的中医调理、女性疾病诊治,中医绿色疗法、小儿预疾病防及调理(各派系小儿推拿)。
擅长
妇科不孕不育、月经不调、失眠等激素紊乱性疾病的中医调理、女性疾病诊治,中医绿色疗法、小儿疾病预防及调理。
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