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1、姨妈痛为什么吃止痛药没用
姨妈痛为什么吃止痛药没用
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痛经几乎是绝大多数成年女性都会关心的问题了，许多女性因为经期的疼痛往往辗转反侧，甚至难以下床行动。
可即便如此，多数人其实并不知道痛经到底是怎么一回事？更加不知道痛经了该怎么办？而且，对于多数女性来说要不要吃止疼药也是令他们非常纠结的一个问题，止痛药到底会不会上瘾？
今天就带大家来正确认识下：痛经！
痛经是妇科最常见的症状之一，妇科门诊往往也有很多女性因为痛经前去就诊。那么，什么是痛经呢？
根据人民卫生出版社出版的医学教材《妇产科学》中提到：痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛，坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重者会对生活质量产生较大影响。
痛经可以分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器官没有实质性病变而引起的痛经，占痛经90％以上，也是广大女性月经来潮时疼痛的主要类型。继发性痛经则是指盆腔器官有着切实的疾病而引起的痛经，不过这部分并不是本次讨论的重点。
我们重点说说“原发性痛经”。
那么原发性痛经有哪些症状呢？
或许对于多数人来说仅仅表现为疼痛，但是，除了痛疼外，痛经还有很多其他表现：
原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1-2年内发病；疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧；可伴有惡心，呕吐，腹泻，头晕，乏力等症状，严重时而色发白，出冷汗；妇科检查无异常发现。所以，对于月经期间出现上述症状不必过于担心，并不是出现了其他疾病，很可能是因为痛经导致的。
目前医学上对于痛经的确切原因尚未完全掌握，但是有一些普遍被接受的学说，其中最重要、最普遍的一点就是：原发性痛经的发生主要与月经时子官内膜前列腺素含量的增高有关。
根据人民卫生出版社出版的医学教材《妇产科学》中提到：有研究表明，痛经患者子宫内膜和月经血中的两种前列腺素（PGF2和PGE2）含量均较正常妇女明显升高。其中PGF2含量的增高是造成痛经的主要原因。而相比较于无排卵的增生期子宫内膜，因其所含前列腺素浓度很低，通常不发生痛经。
前列腺素是什么？
简单来说，前列腺素就是我们体内作用非常广泛的一种物质，有A、B、C、D、E五种类型，专业上来讲属于花生四烯酸脂肪酸的衍生物，它对痛经的影响是通过收缩子宫平滑机和血管来完成的。
我们都知道，月经来潮其实就是子宫内膜下的螺旋小动脉痉挛、收缩，然后破裂出血。在月经周期中，分泌期子宫内膜的前列腺素浓度比增生期子官内膜的浓度高。当进入月经期时，因子宫内膜细胞内的溶酶体溶解细胞，而使得前列腺素被大量释放，这些释放的前列腺素就会作用于子宫，可引起子宫平滑肌过强的收缩，血管痉挛加剧，造成子宫缺血、缺氧的狀态，最终出现痛经。增多的前列腺素进入血循环，还可引起心血管和消化道等症状。
此外，除了前列腺素外，精神、神经因素也可以影响痛经，疼痛的主观感受也与个人的痛阈有关。
对于痛经，到底该怎么办才是我们最该关注的。
根据《妇产科学》教科书说明，主要分为两部分：
一、一般治疗：
由于精神、神经因素也是影响痛经的原因，那么应当重视精神心理治疗，充分休息，要明确月经时的轻度不适，其实是生理反应，积极消除紧张和顾虑，这对缓解痛经很有效果；
二、疼痛不能忍受时，可辅以药物治疗：常用药物有
前列腺素合成酶抑制剂：这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性，从而减少前列腺素的产生，防止过强的子宫收缩和血管痉挛，进而减轻或消除痛经。该类药物治疗的有效率可达80％，月经来潮就开始服药最佳，连服2-3日；非甾体类止痛药：对于止痛药能不能吃这里可以给大家一个准确的答复：能吃！且不会上瘾！能上瘾的药物只有国家管控的精神类药物，而这种药物普通人根本买不到，必须要有医生的处方单才可以买！ 美国FDA批准的用于治疗痛经的药物有：布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生。当然，这些药物也不可以乱吃，尤其是胃部有疾病的人，应该咨询医生后才可以使用。口服避孕药：这种避孕药可不是那种紧急避孕药！而是短效、长效避孕药！这类药物通过抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。此药适用于要求避孕的痛经女性，疗效达90％以上。
总之，说了这么多，简单总结下大家常有的疑问：
1. 为什么会痛经？
因为和体内的前列腺素含量有关，还和神经、精神因素、个人痛阈有关。
2. 痛经了怎么办？
痛经后治疗主要分为两部分，做好充分休息、缓解神经、精神紧张的因素外，疼痛剧烈时可以采取药物治疗。
3. 止痛药可不可以吃？会不会上瘾？
止痛药是可以吃的，而且是通过美国FDA认证的，一般的非甾体类止痛药是不会上瘾的。
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