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1、孕期为什么会血压偏高呢
孕期为什么会血压偏高呢
高血压从本质上说,是一种“生活方式”病。不良生活习惯,如饮食吃得过咸、过量饮酒、不爱运动等共同作用,会大大增加高血压的患病风险。以下这些主要的高血压患病原因,您都有吗?
高钠、低钾饮食
食盐的主要成分是钠,而钠在维持细胞内外渗透压方面,起着非常重要的作用。当体内钠盐积聚过多,为了维持正常的细胞渗透压,人体就会吸收大量的水分,就可能引起水钠潴留,导致血容量增多,心脏负担加重,血压升高。
钾和钠是细胞内外液中的主要电解质,两者一般维持相对平衡,对机体体液均衡分布起着重要的调节作用。当钠变高时,钾就会相应起到一个调节作用。所以,一般来说,钾具有降血压作用。
我国居民当前的饮食习惯,是食盐摄入普遍过高,而做为钾来源的蔬菜、水果摄入偏低。这也是我国高血压患病人数不断上升的一个重要原因。
《中国高血压防治指南2018》(修订版)指出,2012年,我国18岁及以上居民,平均烹调盐摄入量为10.5g,较推荐的盐摄入量水平高75.0%,且国人普遍对钠敏感。中国营养学会推荐,健康成人每日钠盐摄入量,不宜超过6g,高血压患者不超过3g。
世界卫生组织推荐,成年人每天应摄入钠不超过2000mg(5克盐),钾每日至少3.51g。
超重和肥胖
超重和肥胖,是高血压患病的重要危险因素,与高血压患病率关联最显著。
修订版指南指出,在我国,35岁~64岁中年人,超重率为38.8%,肥胖率为20.2%,其中女性高于男性,城市人群高于农村,北方居民高于南方。
调查中发现,随着体重指数(BMI) 的增加,超重和肥胖人群的高血压发病风险,是体重正常人群的1.16~1.28倍。此外,内脏型(腹型)肥胖与代谢综合征密切相关,可导致糖、脂肪代谢异常。
过量饮酒
过量饮酒,包括危险饮酒(男性41~60g,女性21~40g)和有害饮酒(男性60g以上,女性40g以上),会导致血压明显升高。
修订版指南指出,我国饮酒人数众多,18岁以上居民饮酒者中,有害饮酒率为9.3%。限制饮酒与血压下降显著相关,酒精摄入量平均减少67%,收缩压下降3.31mmHg,舒张压下降2.04mmHg。
长期精神紧张
长期精神紧张,包括焦虑、担忧、心理压力紧张、愤怒、恐慌或恐惧等,是高血压患病的危险因素。精神紧张可激活交感神经,从而使血压升高。
一项研究结果显示,精神紧张者发生高血压的风险,是正常人群的1.18倍和1.55倍。
缺乏运动
很多高血压患者,都有一个共同特点,就是工作、生活方式以坐为主,长期缺乏运动。
美国学者Tudor-LockeC在2004年根据已有资料证据,将健康成年人活动量,按照步行运动量分为5级:
Ⅰ级<5000步/天,为久坐生活方式指标,即缺乏运动;
Ⅱ级5000~7499步/天,为低活动状态指标,即运动不足;
Ⅲ级7500~9999步/天,为基本活动状态指标;
Ⅳ级≥10000步/天,为运动活跃状态指标;
Ⅴ级≥12500步/天,为高度活跃状态指标。
研究发现,缺乏运动者的高血压发病率,明显高于运动活跃者。中等强度运动可以提高心肺功能,改善血管弹性,促进脂质代谢,预防高血压。
长期吸烟
2010年,《中国预防医学杂志》刊载的江苏省疾病预防控制中心的一项人群调查数据显示:
男性吸烟量,与收缩压、舒张压及血压级别,有非常显著的相关关系;吸烟者的收缩压、舒张压,显著高于不吸烟者。长期吸烟会损害血管,导致动脉粥样硬化、血压升高,还会增加冠心病、脑卒中、心肌梗死、血管病发生的危险。
另外,除了以上高血压发病危险因素外,其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、糖尿病、血脂异常等。近年来的研究显示,大气污染也会增加高血压的发病风险。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南2018 年修订版,《中国高血压防治指南》修订委员会.
[2]Pan Y,Cai W,Cheng Q, et al. Association between anxiety andhypertension: a systematic review andmeta_analysis of epidemiological studies[J].Neuropsychiatr Dis Treat,2015,11: 1121-1130.
[3]吸烟与高血压相关关系研究,中国预防医学杂志2010.
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