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1、孕期胸为什么流液体
孕期胸为什么流液体
胸腔积液是指脏层胸膜和壁层胸膜之间积存的液体,胸膜形象的说就是肺外面的两层皮,一层与肺外表融合称为脏层胸膜,一层内衬于胸壁的内表面称为壁层胸膜,两层胸膜之间其实是相互延续的,在胸腔的底部相连并形成一个密闭的腔,就像一个被夹在两壁墙之间的口袋,里面只有少量起到润滑作用的液体没有其他物质。
胸腔内出现过量的液体或者气体都是异常的,两层胸膜紧贴而又相互分离,呼吸时会有相对运动,这种运动可能产生摩擦,但由于之间少量液体润滑的作用,两层胸膜之间的摩擦力几乎为零,可以忽略不计,如果两层胸膜由于各种原因而发生炎症,胸膜出现充血红肿,相互之间摩擦就会产生疼痛感,由于胸膜非常薄,正常情况下甚至并不能在CT上被看到,而各种神经却一样也不少,就造成了胸膜神经非常密集,因此,胸膜炎症或者其他疾病发生时,胸膜相对运动摩擦产生的疼痛感会非常剧烈。
我们知道,人体内所有部位的炎症都会伴有血管内炎症细胞和液体的渗出,无论什么部位的炎症不可能只有免疫细胞进入并产生炎症反应而不会伴有液体的流入,血管内渗出到炎症组织的液体起到了滋养炎症细胞以及提供免疫因子发挥作用的场所,胸膜炎也会发生同样的问题,炎症反应会有大量的液体和炎症细胞从胸膜表面的血管内渗入到胸腔中,这些液体和细胞如果来不及回收,就会积存在胸腔内而形成胸腔积液,由于胸腔积液把两层胸膜隔开,呼吸时不再产生摩擦,胸痛反而减轻。
胸腔积液内含有大量的炎症细胞及蛋白质,而炎症细胞在免疫反应中又会产生很多蛋白质,这些蛋白质会像豆浆里的豆皮一样迅速的从胸腔积液中析出,当然速度不会那么快,但原理差不多,这些“豆皮”会相互交错牵挂在两层胸膜之间,将胸腔积液分割,这时候就形成了包裹性胸腔积液,如果不采取措施,这些胸腔积液只会逐渐减少,但基本上都会留下很多,占去肺的位置。
胸腔积液主要靠穿刺胸壁放入导管来抽吸引流,当胸腔积液发生包裹是就难以抽吸干净,每次引流只能引流掉众多小隔间当中的一部分,而其他房间中的胸腔积液就难以引流出来,像这种情况出现时,可以在胸水中注射一定剂量的尿激酶,这种酶可以“溶解”隔间的墙壁,打破相互之间的分割,起到充分引流的作用。
胸腔积液病因众多,涉及心肺肝肾以及全身代谢系统以及风湿免疫系统疾病,除了穿刺抽液是重要的鉴别病因的方法,只有找到病变脏器进行对因治疗才能完全治好,否则只能是头痛医头,脚痛医脚,还会复发。
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