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1、孕期为什么会出现胆汁淤积
孕期为什么会出现胆汁淤积
孕期胆汁淤积，37周足月催产，催产素+人工破膜，在自己坚持下顺产5斤女宝，分享怀孕到生产的故事主要是想给患有孕期胆汁淤积准妈妈信心，过去9个月太不容易，但只要宝宝健康出生就好~
@芯漪Oli 授权孕事
所谓孕期胆汁淤积，是怀孕期间特有的一种病症。正常情况下胆囊分泌的胆汁会流入小肠帮助小肠消化，但是受到孕激素的影响，胆汁会转而流入血液。胆汁淤积并不会对大人产生任何影响，所以正常的大人体检不会去查血液中总胆汁酸的含量。但是血液胆汁淤积对肚子里面的宝宝潜在危害是绝对不可忽视的，因为血液中胆汁酸过高容易造成宝宝缺氧，孕周越大，越危险。下面是我这个新妈妈给出的几个小建议，希望能增强患有孕期胆汁淤积症准妈妈们的信心，也希望你们能在孕期保持冷静，带着好心情去迎接小宝贝的到来！
1．一定听医生话，按时吃药，定时查血，监控总胆汁酸指标。
2．注意数胎动，做好胎心检测（自己买个胎心仪），有异常及时去医院。
3．饮食一定要清淡，拒绝一切油腻辛辣的食物；甜食摄入量也要控制，不要把宝宝养太大。
4．多运动，多吃流质食物，保证正常排便。
5．宝宝比我们想象中坚强并且聪明的多，相信宝宝，相信每一个生命力都很顽强，如果它感到缺氧，它自己不会长很大，也不会在妈妈肚子里动很多。
6．能顺产首先尝试顺产，不要被医生的话吓到直接剖宫产。但也不要固执己见一定要顺产，一切看宝宝的状况，随机应变。
7．心态很重要，妈妈保持淡定，也是给宝宝信心，宝宝才会健康。
下面就来说说自己的整个怀孕到生产的过程：
并不像其他孕妈妈到晚期才会出现胆汁淤积的症状，并伴有手心脚心或者肚皮发痒的症状（我从来没有出现这种情况，当然每个个体是有差异的），我从建大卡第一次大抽血（大概16周的时候）就查出总胆汁酸高的吓人(36.5umol/L)(参考值O-10.0 umol/L)。产检医生也觉得这么早就出现胆汁淤积很奇怪，于是帮我预约了去看内科，以及做肝脏B超检查。
B超做下来，肝脏功能并无异常。内科医生给开了国产的熊去氧胆酸片（口服药）。一周后复查指标降了一些(1 6.7umol．L)但还是超过参考范围很多，内科医生换了另外一种药一优思弗（进口的能去痒）。之后继续复查，指标继续下降但不仅仅是一点，后来又尝试了茵栀黄口服液，效果都比前两种药好。所以在之后的整个孕期中，持续服用这个口服液，也每隔7到10天去医院抽空腹血检查一直到生产前。一部活生生的血泪史。血管被扎出无数个针眼。但指标并没有控制在参考范围以内，忽高忽低。后期我也淡定许多了，尽管医生一直说很危险很危险，既然没办法降下来，那就只有自己做好观察，认真数胎动，每天测胎心，然后一周一周熬，熬到足月。期间还回了两次成都，去了泰国参加朋友婚礼。医生都说我心挺大的。除了坚持一日三顿的服药，饮食也彻底改变。清淡清淡再清淡，以免分泌更多的胆汁帮助消化。没有辣椒，没有肥肉，能清蒸或水煮绝不放油炒，少盐少糖，超级健康。
35周产检医生就让我准备入院监护起来，说我的情况越到后期越危险，并且告知我ICP-般是足月后就剖宫产出宝宝以保证宝宝的安全。在我的坚持下，一直到了37周才接受医生开的入院通知单。足月后第二天早上八点，老公跟妈妈就陪着去医院报道了，我本来打算是在医院住到38周再生，没想到入院后第二天一早抽空腹血，总胆汁酸指标比入院前高，住院医生说既然已经足月了就不要拖了，再拖下去对大人小孩都不好。问我想自己生还是剖宫产，顺产风险会很大，在分娩过程中随时都会发生宝宝缺氧的情况，有可能宝宝头已经出来了，但依然不排除窒息的可能，还让我签风险承担书。当时的忐忑和纠结让我迟迟不敢签字，到底是要坚持顺产还是乖乖听医生的建议直接接受手术以保证安全呢？最终听从内心的声音先打催产尝试引产，也做好了一旦宝宝受不了催产素，胎心不好随时剖的准备。
下定决心，做好准备，当天上午打了一瓶催产素，因为我是ICP，医生不敢大意，一直做着胎监。5分钟后开始出现宫缩，让我没想到的是宫缩竟然非常规律，到后来一直保持在三分钟一波并且宝宝的胎心也一直正常。但宫缩来时肚子只是发硬发紧并没有疼痛的感觉，所以直到一大瓶催产素打完宫口才开了半指！！！宝宝也还没有入盆。顺便说一下，因为才37周，宫颈条件并不是很好，每次几个医生轮着内检那个酸爽啊，还要逼自己放轻松，因为一紧张必定更难过，咬咬牙也就过去了。
晚上医生不在所以不能继续上催产素，只能等到第二天。为了让宫缩继续，免得之前开的半指又闭合了，催产素完了之后医生让我进行人工破膜。一是为了帮助宝宝入盆，二是查看羊水的情况，如果洋水已经浑浊那么立刻做剖宫产手术，如果羊水清澈还可以等到第二天再继续上催产素。所以当天下午做完B超，紧接着进行了人工破膜。还是因为才37周宫颈条件不成熟，宫颈太靠里，感觉医生整个小手臂都伸进去才抓住羊膜，而且整个尝试抓羊膜的力量非常猛。过程太不轻松，一般都默默忍受痛苦的我实在是忍不了大声呻吟起来。当下极度后悔干嘛一定要坚持顺产，这么折腾！好在很快就感觉到一阵暖流流出来，听到医生说了句清的，意味着可以等着第二天继续催产，然后又被推回病房。
羊膜破了，吃喝拉撒都只能在病床上躺着解决了，第一次躺着尿尿至少酝酿了半个小时，实在是不习惯，吃饭也尽量吃流质的食物以便用吸管喝。当天晚上就开始有一阵一阵轻微的阵痛，痛感跟平常的月经痛差不多。下面不断有羊水流出，一度担心羊水流完宝宝有危险（我想的实在太多），好在之后每次测胎心，心跳都正常。
第二天一早，医生查房内检宫颈开到一指，可以继续打催产。当时我就下定决心，如果上午催产打完开指效果不理想，下午就进行刮宫产手术，因为羊膜已经破了，宝宝现在的状况比之前更加危险，必须速战速决才能保证宝宝平安的来到这个世界。
估计是羊膜破了，少了羊水抗压，第二天催产比第一天痛很多，并且越来越痛，也越来越密集。老公在旁边帮忙纪录宫缩，我只负责大口呼吸以便转移注意力挺过每一次宫缩（这个时候其实都还可以忍受一直到开到三指，说真的也并没有想象中的那么难熬）。医生也不敢大意，每隔半个小时就来查一次宫颈开的情况，毕竟我是ICP比其他产妇危险很多。但也要特别感谢国妇婴的医生，他们都非常负责，并且一直给我信心。上午十点过开始打催产，结果12点半医生检查一看，我已经开到三指，以我宝宝大小来看，估计他们判断开到三指，宫口很快就能开全，然后半个小时就能生出来。所以立刻通知楼下的待产室来病房接我。
被推进待产室，老公跟老妈在外面等我，我自己爬上待产室里的床，这个时候才真正到了只能依靠自己的时候，没拿手机，没办法告诉老公我在里面的情况。护士也只是继续帮我做胎监，送了水到床头。之后就等着他们每隔一段时间来查宫口开的情况。而我只能躺在床上，忍受一波又一波越来越强烈密集的宫缩，刚开始还在心里默默地数数再配合呼吸。后来实在太痛了，就开始小声呻吟，死命抓住床栏，全身发抖。隔壁床叫太大声了，结果被护士凶。
我自己不敢大叫，一是怕之后生没力气，毕竟从昨天破水后到第二天中午都没怎么好好吃过饭；二是怕被护士凶，所以一直忍着。自己还不敢乱用力直到后来宫缩来的时候大便的感觉实在太强烈了，控制不住自己开始往下用力。宫缩里的每一秒都有一年那么长，也不知道过了多久，就觉得好像已经一个世纪护士还不来查我开指情况（之前抗拒的内检，当时渴望的不要不要的）。觉得老娘分分钟要痛死在病床上的时候，本来坚持不打无痛的我当下也管不了那么多了，跟护士说我要打无痛，实在是受不了了。
结果跟护士来一看我已经开到8指了，直接让我坚持，告诉我宫缩一来自己用力，等开到10指就立刻推我进产房。我一听都开到8指了，信心立马又来了，坚持就坚持吧。过了不到10分钟，护士再来检查，告诉我已经开到10指，立马安排师傅帮我推进产房。本来想让老公陪产的，当时提都没跟护士提，就想立马卸货，不想看到老公，人多其实心更烦。觉得自己很英勇，就让自己默默一个人承受吧。生的过程不到20分钟，屁屁先后被打了两针，一个据说是麻药，一个是消炎药。两个助产师一个帮我接生，一个在我宫缩时帮我加油鼓劲告诉我怎样呼吸，不宫缩的时候俩人闲聊一下，再喂我喝喝营养汤。可能在我第四次宫缩。
用劲力气的最后一秒宝宝出来了，完全是无意识的状态下，也没有肚子一下子空了的感觉。我还在等下一次宫缩时，被告知宝宝出来了。当时真是五昧杂陈，心里说不出的滋昧，然后大大的松了一口气。助产师清理好宝宝把她放在我胸上面时，眼泪一下就出来了，觉得过去的9个月太不容易了，也终于等到了这个小家伙。因为有点自然撕裂，接下来就是伤口缝合，痛到我腿忍不住乱动，助产师问我想不想伤口恢复的漂亮，想的话就不要乱动。我忍！！！但看着在我胸上的小家伙觉得一切都值了。
所以谢谢老天在我29岁时给了我最好的礼物，谢谢宝宝选择了我这个还不想长大的妈妈，谢谢老公以及老妈的照顾跟忍让，也谢谢自己的坚强跟坚持。
最后愿所有的准妈妈们一切顺利，为母则刚，不管遇到任何困难，请坚强挺过，宝宝为爱而生。
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