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1、腺肌症为什么B超查不出来
腺肌症为什么B超查不出来
* 马灿业医生 科普团队出品
本期内容评审:马灿业(普外科 副主任医师)
“医生,体检报告显示我有胆囊腺肌症,这是什么?严重吗?需不需要做手术?”
前不久,刘女士在拿到员工体检报告的时候,结果显示患有胆囊腺肌症,便非常着急地过来问我,神态非常惊慌,完全不知道该怎么办。
相信很多人都和刘女士一样,对这个胆囊腺肌症都不太了解,接下来,就和大家聊一下这个疾病的相关医学知识,为大家解除疑惑。
胆囊腺肌症是怎么回事?胆囊腺肌症又被称为胆囊腺肌瘤病,是指胆囊壁变厚,所增生的黏膜上皮陷入肌层,导致胆囊腔内局限狭窄或者壁内憩室。
虽然有腺肌瘤之称,但它属于非肿瘤性,是一种比较常见的胆囊良性病变,其发病率远低于胆囊结石、胆固醇沉积病这些疾病。
该疾病可发生于任何年龄阶段,多发于50岁以前的人群,且女性发病率要高于男性。
且大多数患者没有任何不适症状,一般是在进行影像学检查时被发现的。少部分患者会出现右上腹部绞痛或者胀痛,并伴随右肩部疼痛等症状。
医学上将胆囊腺肌症分为以下三种类型:
一、局限型,属于最常见的类型,增生主要发生在胆囊底部。
二、节段型,多发于胆囊体部,囊状结构将胆囊分隔开来,形成两个独立相通的隔室,并有接近90%患者会伴有胆石症。
三、弥漫型,增生情况弥漫至整个胆囊壁,从而导致胆囊壁出现囊样化或呈黏膜息肉样突起,这是比较少见的类型。
胆囊腺肌症会不会恶化?对于胆囊腺肌症的发病机制还在研究当中,尚未明确。可能与长期受到炎症、结石等刺激,导致胆囊壁黏膜出现异常增生有关,以及在胚胎时期胆囊芽发育不全,也可能引发患病。
目前并没有明确的证据,表明胆囊腺肌症会转变为胆囊癌,但普遍被认为是癌前病变的一种症状。并且有些患者有并发结石或胆囊炎,这二者也是导致胆囊癌的危险因素。且经临床研究,节段型和弥漫型腺肌症具有一定的恶化风险。
发生胆囊腺肌症,应该怎么办?如果患者的身体出现不适症状,或者存在胆囊结石,或腺肌瘤的范围超过10毫米,厚度超过5毫米,并有逐渐增大的迹象的话,则应考虑进行胆囊切除手术。
如果为节段型或弥漫型的话,因为具有恶化的风险,也应该进行手术切除。
不过以上情况还是比较少见的,不符合以上特征的患者只需定期进行随访,观察病变的情况即可。
随访的频率可以控制在每年1到2次,在第一年可以每6个月进行一次B超检查,如果腺肌瘤的大小和形态没有发生变化,后面可以每年复查一次。一旦出现明显的变化,则应及时进行手术治疗。
总之,发现胆囊腺肌症的话,不必过于惊慌,但也不能掉以轻心,及时到正规的医院就诊,经过专业医生的评估,积极配合治疗,或定期进行随访。
本期话题:生活中,你身边是否有关于胆囊腺肌症的经历,欢迎在评论区留言与我分享~关注【马灿业医生】,专注为您分享传染病、普外健康知识、医生生活,如果您有相关的问题,欢迎关注或与我沟通,让您更好守卫自己和家人的健康~
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