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1、孕期血糖高为什么宝宝大
孕期血糖高为什么宝宝大
很多准妈妈们都应该知道,孕妇血糖高的症状有一些比较常见的表现,孕妇稍微的有点血糖高,都是有危害的,所以说我们更要提前了解高血糖的症状,发现及时治疗。担心血糖高了?不要着急,一起来看看孕妇血糖高有哪些症状!
孕妇血糖高有什么症状?1、多尿:
不仅指尿的次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20多次,尿量达2–3升甚至10升之多。尿液泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈、(8。9~10mmol/l),排入尿中的糖增加,于是尿次数与尿量增多。
2、多饮:
尿多之后使体内的水分减少,引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。
应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。
另一方面,老年人肾血管硬化,而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿:再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。
3、多食:
由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,且进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量都明显增多。应当注意的是在2型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的关系,使血糖利用加快,而出现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是2型糖尿病的首发症状。
4、消瘦:
体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高:病情越重,消瘦也就越明显
5、疲乏无力:
血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。
6、容易感染:
糖尿病影响免疫功能,以致抵抗力降低,容易出现皮肤疥肿,呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症,且治疗困难。
妊娠合并糖尿病是什么妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,无论哪一种,妊娠合并糖尿病的孕妇如果在孕期血糖控制不良,高于正常范围,将对母儿带来极大的影响,其中之一为新生儿低血糖。
孕妇血液中的葡萄糖可透过胎盘传递给胎儿,刺激胎儿胰岛素分泌,影响胎儿生长发育,如果孕妇血糖控制不佳,长期高血糖将导致胎儿高胰岛素血症,新生儿出生脱离母体高血糖环境后,血糖供给突然中断,而高胰岛素血症仍存在,由此引发新生儿低血糖,严重时危及新生儿生命。
我国新生儿低血糖的诊断标准我国新生儿低血糖的诊断标准为血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)。大多数低血糖新生儿无任何临床症状,诊断主要依靠血糖监测,有症状的低血糖患儿依据低血糖程度及持续时间不同,临床表现也有所不同。可表现为嗜睡、食欲缺乏、喂养困难、发绀、呼吸暂停、面色苍白以及低体温甚至昏迷,也可能出现烦躁、激惹、震颤、反射亢进、高调哭声甚至抽搐。尽管如此,治疗及时上述症状可迅速逆转。然而,严重持久的低血糖可引发新生儿全身急性反应与神经系统障碍,造成永久性脑损伤,进而导致不同程度的神经系统后遗症。因此对新生儿出生后及时血糖监测,预防低血糖的发生有非常重要的意义。
除了妊娠合并糖尿病的孕妇宝宝,对于早产儿和小于胎龄儿的宝宝由于胎龄小、糖原储备少等也容易发生低血糖,此外,新生儿窒息、感染、先天性心脏病、新生儿溶血以及先天性代谢疾病等也是发生低血糖的高危因素。健康足月儿低血糖的发生率为1%~5%。而早产儿和小于胎龄儿的低血糖发生率为15%~25%。
因此,对于正常妊娠和分娩的健康足月新生儿,不需要常规进行血糖筛查和监测,但是对于母亲是妊娠合并糖尿病的宝宝、早产、小于胎龄以及有其他高危因素的新生儿,一定要积极监测。一般建议新生儿出生后30分钟内行末梢血糖检测,提早喂糖水、开奶,必要时以10%葡萄糖液缓慢静脉滴注。
根据新生儿个体差异、风险程度确定血糖监测的频率和时间,并根据具体情况进行调整。无症状高危儿的血糖监测应在生后30分钟内进行,并持续到经过多次稳定的喂养周期以后。晚期早产儿和小于胎龄儿应每2~3小时喂养一次,并至少在最初24小时内每次喂养前进行筛查。
除了新生儿低血糖,妊娠合并糖尿病的孕妇还易并发妊娠期高血压疾病、感染、糖尿病酮症酸中毒、羊水过多、巨大儿、产后出血等;新生儿出生后注意吸氧、保暖,警惕呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血钙等发生。因此合理、有效的控制妊娠合并糖尿病孕妇的病情及血糖水平对母婴的身体健康至关重要。
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