记者：张乃凡
制图：杨桥
编辑：孙梦圆
吃胎盘是进补仙方？看完就清楚了
资料图
胎盘虽然“有营养”，但其营养价值跟普通的肉类食物类似，吃胎盘很难获得确切的好处，甚至有着健康隐患。而为莫须有的好处，去冒巨大的风险，实在不算明智之举。
一条“产妇在医院产子，胎盘被清洁工偷回家炖汤”的新闻，再次引发网友对胎盘的关注。很多人认为胎盘是“强身健体的补品”或“治愈疾病的良药”，在世界上很多国家和地区，都流传着吃胎盘的习俗。然而在一些文化中，因为胎盘与生命的诞生关系紧密，它被认为是有灵性的东西，不仅不能吃还必须按照相应的仪式进行处理。那么，到底胎盘有没有神奇的功效，又能不能吃呢？
什么是胎盘？
胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。“它其实就是胚胎发育时的一个特殊器官，因为受精卵在分裂的时候会形成一个小囊胚，这个小囊胚会包住最外层的细胞发育成为胎盘。”北京大学第三医院妇科主任医师张龑教授解释说，胎盘细胞在怀孕早期，会不断地侵入妈妈的子宫内壁，让被包着的胎儿固定在子宫内壁上，同时这些细胞还与子宫的血管融合在一起。
从现代医学来讲，虽然胎儿在母体内生长发育所需的营养物质全部来自胎盘，但它只是母胎间物质交换的“中转站”，本身并不能提供胎儿生长所需的营养物质。“一句话说就是胎儿所需的吃、喝、拉、撒都是通过胎盘来传进传出的，而双方保持相当的独立性。”
胎盘是不是大补？
吃胎盘并不稀奇，在中国有悠久的历史，健康孕妇的胎盘经过加工本来就是一味中药，名字叫做紫河车。
据《本草纲目》记载：紫河车性温，味甘、咸；归肺、肝、肾经，具有益气养血，补肾益精的作用；对“疲劳、消瘦、衰弱者”有奇效，“久服者，耳聪目明，须发黑，延年益寿，有夺造化之功”。但湖北省中医院药事部副主任黄传俊介绍说，虽然紫河车的原材料确实是胎盘，但它是经过一定加工的中药，并不是常规的补品。拿紫河车和胎盘相提并论，是非常错误的。因为胎盘需要将羊膜和脐带去掉，然后反复冲洗，去掉残留的血液，接着需要用花椒和黄酒进行蒸，或者是放在开水中略煮一会，最后再晒干或烘干才能制成紫河车。在多重手续之下，它早就不是人们最初见到的“胎盘”了。“而现代的技术则更加规范，所以说紫河车和胎盘并不能混为一谈。”
张龑坦言，胎盘确实有不少血清蛋白、胎盘球蛋白以及干扰素等多种对人体有益的营养物质，但并不能口服被消化道吸收和利用，而是会被消化分解为并不具有抗病免疫功效的氨基酸，不能直接增强人体免疫力。
况且大家可能都忽略掉了这样一个事实：怀孕36周以后胎盘已经完全成熟，38周后胎盘就开始逐渐衰老，而且随着预产期的临近，老化现象愈发严重。换句话说，随着分娩的结束，胎盘的主要功能也就彻底结束了。“从临床上来讲，它已经没什么作用了。”张龑说。
胎盘有没有毒素？
在网上键入“胎盘料理”会跳出各种胎盘的食用方法，含蓄的东方人有包饺子的，有煲汤的，有做成胶囊的，勇猛的西方则选择跟牛排一样生煎……没想到这么多重口味的人对“吃胎盘”趋之若鹜。
但是专家表示，这些“胎盘料理”会导致胎盘中的蛋白质类营养成分变性或降解，无法产生特殊的生理作用。即使有一些侥幸残留的“活性物质”，口服下去后，经过肠胃里的胃酸、各种蛋白水解酶的消化后，也和吃普通的肉没有本质区别。因此，指望吃过胎盘之后能有神奇功效恐怕是不可能的，不仅如此，反而可能适得其反，对身体造成危害。
作为一个传输营养的中介，虽然胎盘貌似“养分丰厚”，却也与毒素并存。张龑解释说，首先，胎盘在随胎儿离开母体的进程中会受到多种细菌的污染；其次，胎盘含有母体的血液，如果孕妇携带乙肝或艾滋病等传染病病毒，其胎盘也可能会携带，如果病毒没有完全被杀灭，食用后就可能染上这些病毒。此外，如果胎盘发生异常现象，如胎盘肿瘤等，单凭肉眼是看不出的。
黄传俊也表示，食用胎盘需要经过严格的消毒和专业处理，确保胎盘没有被二次污染才可以，很多普通家庭的烹饪是达不到这个条件的，不但不能激发其中的功效，还有可能传染某些细菌、病毒等，所以不建议食用胎盘，也不可一味盲信胎盘的价值。
黄传俊说：“中医讲究的是辨证论治，而且药必须要对症才有效。对于需要的人来说，胎盘确实能起到温肾补精和益气养血的作用。”对于不需要的人，吃胎盘确实就跟吃肉没什么区别，甚至有些体质的人不适宜吃胎盘。建议应把胎盘看作药物的一种，让有适应症的患者或孕产妇适量地补充更为合适。
另外，两位专家一致强调，根据我国的相关法律法规，产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置，任何单位和个人不得买卖胎盘。
紫河车为何被“踢出”新药典
在新版《中国药典》中，作为传统中药材的紫河车及以紫河车配方的中成药，如生血丸、安坤赞育丸、补肾固齿丸等不再列入收载品种目录。
北京中医药大学卫生法讲师邓勇指出，紫河车从新版药典中“出局”，主要出于伦理和安全两个角度考虑。从伦理学角度来讲，紫河车是人胎盘，属于人体器官，入药不符合伦理学的要求。从安全角度讲，它是母子之间进行物质交换的器官，是一个营养和病毒同时存在的组织，如果母体有肝炎等病毒，可以通过胎盘传给胎儿。“而企业从医疗机构的医疗垃圾处理人员手中回收胎盘时，卫生安全的把关也是个问题。”
“紫河车没有收录，的确是因为存在一定的安全风险。”黄传俊解释说，胎盘结构复杂，提取干细胞操作繁琐，耗时很长并涉及几十种化学制剂，开放性采集面临很大的外源试剂污染风险，制备过程中很可能破坏胎盘屏障导致病原微生物污染，安全性不能保证。“目前紫河车饮片在临床上很少使用了，因为单味中药‘紫河车’，从性味归经和功效分析，人参、鹿茸等功效与它比较相似。”中药平时都是复方用药，因此通过一定的方法，能够用其他中药饮片替代紫河车的功效。
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